Hawaï signale une mystérieuse hépatite chez un garçon de moins de 10 ans

Hawaï est devenu le 25e État à commencer à enquêter sur un cas d’hépatite mystérieuse chez un enfant de moins de dix ans, après cinq décès et plus de 100 cas signalés aux États-Unis.

Le ministère de la Santé de l’État a déclaré que le garçon avait été hospitalisé pour des douleurs abdominales et de la fièvre à Maui, sa deuxième plus grande île, fin avril.

Il n’était pas clair si le garçon, qui n’a pas été identifié, était toujours à l’hôpital ou avait été libéré.

La semaine dernière, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont révélé le sinistre bilan des morts aux États-Unis, qui est le plus important au monde, seule l’Indonésie signalant également trois décès lors de l’épidémie.

La maladie a également laissé un total de 15 enfants américains nécessitant une greffe de foie.

Plus de 300 cas ont été signalés dans le monde, la majorité au Royaume-Uni (160) et aux États-Unis (109), bien que cela soit probablement dû à une meilleure surveillance dans le pays.

Les scientifiques sont perplexes quant à la cause de l’épidémie, mais une théorie de pointe suggère que cela pourrait être dû à l’adénovirus, une cause du rhume, et la plupart des cas aux États-Unis ont été testés positifs pour cela.

D’autres hypothèses étudiées incluent que les verrouillages ont affaibli l’immunité des enfants, ou qu’une infection antérieure à Covid ou même une exposition à un chien de compagnie pourrait être à blâmer. Toutes les causes normales (virus des hépatites A, B, C, D et E) ont été exclues.

La carte ci-dessus montre les 25 États qui ont des cas confirmés ou suspects d’hépatite selon le CDC. Hawaï est devenu aujourd’hui le 25e État à divulguer qu’il enquête sur un cas suspect de la maladie (jaune), et Porto Rico a également signalé au moins un cas.

Révélant le cas lundi soir, le ministère de la Santé d’Hawaï a déclaré: “Une enquête médicale approfondie a été menée et un certain nombre de résultats de tests de laboratoire sont en attente.”

“Pour le moment, aucune cause n’a été déterminée. Le DOH travaille avec le CDC pour identifier la cause du cas d’hépatite.

Q&A : Qu’est-ce que la mystérieuse épidémie mondiale d’hépatite et qu’est-ce qui se cache derrière ?

Qu’est-ce que l’hépatite ?

L’hépatite est une inflammation du foie qui est généralement causée par une infection virale ou des lésions hépatiques causées par la consommation d’alcool.

Certains cas se résolvent d’eux-mêmes, sans problèmes persistants, mais une fraction peut être fatale, obligeant les patients à avoir besoin de greffes de foie pour survivre.

Quels sont les symptômes?

Les personnes atteintes d’hépatite souffrent généralement de fatigue, de perte d’appétit, de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales, d’urines foncées, de selles claires et de douleurs articulaires.

Ils peuvent également souffrir de jaunisse, lorsque la peau et le blanc des yeux jaunissent.

Pourquoi les experts s’en soucient-ils ?

L’hépatite est généralement rare chez les enfants, mais les experts ont déjà détecté plus de cas dans l’épidémie actuelle que ce à quoi on pourrait normalement s’attendre dans un an.

Les cas sont “d’origine inconnue” et sont également graves, selon l’Organisation mondiale de la santé. Il a causé jusqu’à deux décès et 18 greffes de foie.

Quelles sont les principales théories ?

Co-infection

Les experts disent que les cas peuvent être liés à l’adénovirus, généralement associé au rhume, mais une enquête plus approfondie est en cours.

Ceci, en combinaison avec des infections à covid, pourrait être à l’origine de l’augmentation des cas.

L’adénovirus signalé par l’OMS a été détecté dans au moins 74 des cas. Au moins 20 des enfants ont été testés positifs pour le coronavirus.

immunité affaiblie

Les experts britanniques chargés d’enquêter sur l’assaut de la maladie pensent que le cycle sans fin des verrouillages peut y avoir contribué.

Les restrictions peuvent avoir affaibli l’immunité des enfants en raison de la réduction de la mixité sociale, les laissant plus à risque de contracter des adénovirus.

Cela signifie que même un adénovirus « normal » pourrait avoir des conséquences graves, car les enfants ne réagissent pas comme par le passé.

mutation adénovirale

D’autres scientifiques ont déclaré que c’était peut-être l’adénovirus qui avait acquis des “mutations inhabituelles”.

Cela signifierait qu’il pourrait être plus transmissible ou plus apte à contourner l’immunité naturelle des enfants.

Nouvelle variante Covid

Les responsables de l’UKHSA ont inclus “une nouvelle variante du SRAS-CoV-2” dans leurs hypothèses de travail.

Covid a provoqué une inflammation du foie dans de très rares cas pendant la pandémie, bien que ceux-ci aient été à tous les âges plutôt qu’isolés chez les enfants.

Déclencheurs environnementaux

Le CDC a noté que les déclencheurs environnementaux sont toujours à l’étude comme causes possibles des maladies.

Ceux-ci pourraient inclure la contamination ou l’exposition à des médicaments ou à des toxines particuliers.

Des cas de la mystérieuse hépatite ont maintenant été détectés dans 25 États, dont : Alabama, Arizona, Californie, Colorado, Delaware, Floride, Géorgie, Idaho, Illinois, Indiana, Louisiane, Michigan, Minnesota, Missouri, Caroline du Nord, Dakota du Nord, Nebraska , New York, Ohio, Pennsylvanie, Tennessee, Texas, Washington et Wisconsin.

Au moins un cas a également été signalé sur le territoire de Porto Rico.

Le CDC a refusé de révéler où les cinq décès américains sont survenus, invoquant des “problèmes de confidentialité”.

Mais au moins un se trouvait dans le Wisconsin, où le ministère de la Santé a confirmé le mois dernier qu’il enquêtait sur un décès lié à la maladie.

Lors d’une conférence de presse la semaine dernière, le directeur adjoint du CDC pour les maladies infectieuses, le Dr Jay Butler, a déclaré que la plupart des jeunes s’étaient “complètement rétablis” après la maladie.

Il a déclaré que les scientifiques enquêtaient toujours sur des cas pour établir une cause, mais que les adénovirus étaient “en tête de liste”.

Cependant, Butler a ajouté qu’il n’était pas clair si une infection à adénovirus seule causait la maladie ou si elle était liée à une réaction immunitaire à une souche particulière ou à quelque chose à laquelle les enfants avaient été exposés.

Cependant, il a souligné que le CDC ne signalait pas un nombre significativement plus élevé de cas d’hépatite chez les enfants que prévu pour cette période de l’année.

“Je pense que nous examinons sérieusement si cela peut être quelque chose qui se passe à un niveau bas depuis un certain nombre d’années, et nous ne l’avons tout simplement pas documenté”, a-t-il déclaré.

La semaine dernière, l’Organisation mondiale de la santé a déclaré qu’elle enquêtait sur 50 causes possibles de la maladie.

L’hépatite est normalement rare chez les enfants, mais plus tôt cette année, le Royaume-Uni a sonné l’alarme concernant une mystérieuse épidémie chez les enfants après avoir détecté plus de cas en janvier que ce à quoi on s’attendrait normalement.

D’autres pays ont rapidement suivi, les États-Unis ayant signalé leurs neuf premiers cas en Alabama le mois dernier. Chacun de ces enfants a dû être hospitalisé.

Les chefs du CDC ont admis qu’ils étaient au courant des cas mais n’ont initialement pas déclenché d’alerte car il semblait s’agir d’un incident isolé.

Ils ont depuis émis un avis de santé demandant aux États ayant des cas mystérieux d’hépatite de les signaler.

Cependant, les principaux experts craignent que les responsables de la santé ne découvrent ce qui se cache derrière l’épidémie avant au moins deux mois supplémentaires.

Les parents sont informés que malgré la recrudescence des cas, il existe un risque “extrêmement faible” que leur enfant contracte l’hépatite.

Il leur est conseillé de faire attention aux principaux signes avant-coureurs, mais on leur a dit que leurs enfants couraient un très faible risque de contracter l’hépatite.

La jaunisse, le jaunissement de la peau et du blanc des yeux, est le signe le plus courant, suivi des vomissements et des selles pâles.

Le Dr Meera Chand, directeur des infections émergentes à l’Agence britannique de sécurité sanitaire, a déclaré: “Il est important que les parents sachent que le risque que leur enfant développe une hépatite est extrêmement faible.

“Cependant, nous continuons à rappeler à chacun d’être attentif aux signes d’hépatite, en particulier la jaunisse, de rechercher une teinte jaune du blanc des yeux et de contacter votre médecin si vous êtes concerné.”

«Nos enquêtes continuent de suggérer qu’il existe une association avec l’adénovirus et nos études testent maintenant rigoureusement cette association.

“Nous enquêtons également sur d’autres contributeurs, y compris le SRAS-COV-2 antérieur, et travaillons en étroite collaboration avec le NHS et des partenaires universitaires pour comprendre le mécanisme des lésions hépatiques chez les enfants touchés.”

La plupart des cas ont été détectés au Royaume-Uni (163) et aux États-Unis (109), qui disposent de certains des systèmes de surveillance les plus solides.

La condition d’inflammation du foie a également été détectée en Espagne (22), en Israël (12), en Italie (9) et au Danemark (6), entre autres pays.

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